入所申込時の書類


入所申込時には、下記の書類が必要になります。 申込手順はこちらをご覧ください。
なお、疑問な点や詳細な内容等は、お気軽にお問い合わせください。


icon 当園所定の入所申込書(太枠内を記入してください)
こちらよりダウンロードできます。
icon 当園所定の入所希望者状況確認書(太枠内を記入してください)
こちらよりダウンロードできます。
icon介護保険被保険者証のコピー
更新中の方はその旨記入してください。
icon認定調査票のコピー(裏面の注意事項に従って申請してください)
取り寄せ方はこちらをご覧ください。
iconサービス利用票及び別表
直近3ヵ月分のコピーを提出してください。
手元にない場合は、担当ケアマネジャーにご相談ください。